Предоставление услуг доврачебной медицинской помощи

1535

Вопрос

В ходе проверки в гос. образовательном учреждении (техникуме) установлено, что мед. кабинет не лицензирован, данное нарушение следует устранить (у учреждения заключен договор с поликлиникой на оказание фельдшером доврачебной мед. помощи в мед. кабинете техникума). Согласно закону о лицензировании, лицензируется мед. деятельность (которую предоставляет поликлиника в виде услуг фельдшера), а не кабинет. Каким санитарным требованиям должен соответствовать мед. кабинет в техникуме при предоставлении услуг доврачебной медицинской помощи и надо ли получать лицензию на мед. кабинет?

Ответ

В связи с тем, что указанное в вопросе медицинское обслуживание в учреждении осуществляется не работником учреждения, а медицинским работником поликлиники, которому учреждение предоставляет для этого необходимые условия, можно предположить, что указанная деятельность лицензированию не подлежит, что в том числе подтверждается судебной практикой. Соответственно, образовательное учреждение в рассматриваемом случае получать лицензию на осуществление медицинской деятельности не обязано.

В то же время, необходимо отметить, что оказание медицинских услуг по адресу, не указанному в лицензии, является нарушением медицинской организацией условий выданной лицензии, что влечет риски привлечения организации к административной ответственности.

Помещения, предоставляемые образовательной организацией, должны соответствовать установленным санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам и установленным требованиям для осуществления медицинской деятельности (СанПиН 2.1.3.2630−10).

Обоснование данной позиции приведено ниже в материалах «Системы Юрист».

1.Приказ Минздрава России от 05.11.2013822н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях»

«7. В структуре отделения медицинской помощи обучающимся предусматривается медицинский блок, который размещается в помещениях образовательной организации.

8. Медицинский блок отделения медицинской помощи обучающимся состоит из кабинета врача-педиатра (фельдшера) и процедурного кабинета.

9. Помещения, предоставляемые образовательной организацией, должны соответствовать установленным санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам и установленным требованиям для осуществления медицинской деятельности*.

10. В случае непредоставления образовательной организацией помещений с соответствующими условиями для работы медицинских работников или отсутствия у медицинской организации лицензии на определенные работы (услуги) по месту нахождения помещений образовательной организации допускается оказание медицинской помощи несовершеннолетним, в период их обучения и воспитания, в помещениях медицинской организации.*

11. Помещения медицинского блока оснащаются образовательной организацией мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями согласно стандарту оснащения (приложение № 3 к настоящему Порядку).

12. Медицинская организация обеспечивает отделение медицинской помощи обучающимся лекарственными препаратами для медицинского применения.»

2.Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.201058 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630−10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с «СанПиН 2.1.3.2630−10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы…»)

3.Постановление Правительства Р. Ф. от 16.04.2012291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)" (вместе с «Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)")

«8. При намерении лицензиата осуществлять медицинскую деятельность по адресу места ее осуществления, не указанному в лицензии, либо выполнять новые работы (услуги), составляющие медицинскую деятельность, в заявлении о переоформлении лицензии указывается новый адрес либо сведения о новых работах (услугах) и представляются предусмотренные подпунктами «б» — «д», «ж» и «з» пункта 7 настоящего Положения сведения (документы).»

4.Федеральный закон от 04.05.201199-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»

«Статья 15. Сведения, подлежащие включению в приказ (распоряжение) лицензирующего органа о предоставлении лицензии или об отказе в предоставлении лицензии и в лицензию

1. В приказ (распоряжение) лицензирующего органа о предоставлении лицензии и в лицензию включаются следующие сведения:

1) наименование лицензирующего органа;

2) полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма юридического лица, адрес его места нахождения, адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности*, государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица;

3) фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, наименование и реквизиты документа, удостоверяющего его личность, адрес его места жительства, адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя;"

5.Определение Верховного суда Республики Ингушетия от 24.03.2011

«В соответствии с п. 4 ст. 51 ФЗ «Об образовании» медицинское обслуживание обучающихся, воспитанников образовательного учреждения обеспечивают органы здравоохранения. Образовательное учреждение обязано предоставить помещение с соответствующими условиями для работы медицинских работников.

Для этой цели руководство колледжа в помещении колледжа предоставило Назрановской городской больнице помещение для организации медицинского пункта, куда приказом главного врача больницы приняты на работу медсестра и санитарка.

С учетом приведенных обстоятельств следует признать обоснованными выводы суда о неправомерности требований прокурора о необходимости наличия лицензии для работы медицинского кабинета в образовательном учреждении, поскольку медицинскую деятельность осуществляет не колледж, а лечебное учреждение — Назрановская районная больница.»

6.Определение Алтайского краевого суда от 25.01.2012 № 33−691/12

«В соответствии с п. 4 ст. 51 Закона Р. Ф. «Об образовании» медицинское обслуживание обучающихся, воспитанников образовательного учреждения обеспечивают органы здравоохранения. Образовательное учреждение обязано предоставить помещение с соответствующими условиями для работы медицинских работников.

В силу приведенных норм, медицинское обслуживание в образовательном учреждении осуществляется не самим образовательным учреждением, а работниками медицинских учреждений, которым образовательное учреждение должно предоставить для этого необходимые условия, в том числе и помещение.

Между МБДОУ ЦРР «Детский сад № 128» и МУЗ «Городская поликлиника № 10» заключен договор о совместной деятельности от 11 января 2011 г., согласно которому осмотр детей и оказание им медицинской помощи возложены на МУЗ «Городская поликлиника № 10» (л.д. 43−45).

Как видно из представленной в судебную коллегию должностной инструкции старшей медицинской сестры от 12 января 2012 г., медицинская сестра в детском саду осуществляет только повседневный контроль за соблюдением требований санитарных правил, участвует в осмотрах детей врачами. Таким образом, в ее должностные обязанности не входит осуществление медицинской деятельности.»

13.01.2015

Профессиональная справочная система для юристов, в которой вы найдете ответ на любой, даже самый сложный вопрос.
Попробуйте бесплатный доступ на 3 дня >>
Скоро в журнале «Юрист компании»
    Узнать больше


    Ваша персональная подборка

      Академия юриста компании

      Академия

      Смотрите полезные юридические видеолекции

      Смотреть

      Cтать постоян­ным читателем журнала!

      Cтать постоян­ным читателем журнала

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      © Актион кадры и право, Медиагруппа Актион, 2007–2017

      Журнал «Юрист компании» –
      первый практический журнал для юриста

      Использование материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Юрист компании».

      Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) Свидетельство о регистрации  ПИ № ФС77-62254 от 03.07.2015

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Простите, что прерываем ваше чтение

      Это профессиональный сайт для юристов-практиков. Чтобы обеспечить качество материалов и защитить авторские права редакции, мы вынуждены размещать лучшие статьи в закрытом доступе.

      Предлагаем вам зарегистрироваться и продолжить чтение. Это займет всего полторы минуты.

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      Вы продолжите читать статью через 1 минуту
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль