Срок уплаты штрафов за ненадлежащее оказание медицинской помощи

445

Вопрос

В соответствии с приказом от 1 декабря 2010 г. № 230 ФФОМС (п. 69 Порядка организации проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному мед. страхованию), в случае предъявления страховой медицинской организацией, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, штрафов бюджетного учреждения (больницы), вправе ли страховая медицинская организация требовать в срок - 30 дней со дня предписания страховой медицинской организацией -  уплачивать сумму штрафов? (и указывать в договоре между страховой организацией и больницей данное условие)

Ответ

Срок уплаты штрафа на основании п. 69 Порядка, утвержденного Приказом ФФОМС от 01.12.2010 № 230 законом не определен. При этом данная норма позволяет контролирующей организации самостоятельно устанавливать срок уплаты штрафа, с связи с чем, требование об уплате штрафа в срок 30 дней возможно признать правомерным. Указание данного срока в договоре также не противоречит законодательству.

За неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества медицинская организация уплачивает штраф в соответствии с перечнем оснований для отказа от оплаты (уменьшения оплаты) медицинской помощи (Приложение 8 к Порядку контроля) на основании предписания, содержащего (п. 69 Порядка контроля):

— заголовочную часть (номер и дату предписания, место вынесения, наименование организации, проводившей контроль, и медицинской организации, в отношении которой применяется штраф);

— содержательную часть (основание для применения к медицинской организации штрафа в соответствии с нормативными правовыми актами в сфере ОМС, номера и даты актов контроля);

— предписывающую часть (код дефекта медицинской помощи (нарушения при ее оказании), размер и срок уплаты штрафа);

— заключительную часть (информирование о возможности обжалования предписания в соответствии с законодательством РФ, подпись руководителя (заместителя руководителя) организации, проводившей контроль).

При наличии в одном и том же случае оказания медицинской помощи двух и более оснований для отказа в ее оплате или уменьшения оплаты к медицинской организации применяется одно основание, являющееся наиболее существенным, влекущее больший размер неоплаты (или отказ в оплате). Суммирование размера неполной оплаты медицинских услуг по одному страховому случаю не производится.

Обоснование данной позиции приведено ниже в материалах «Системы Юрист»

<…>

ПРИКАЗ ФФОМС ОТ 01.12.2010 № 230 Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию

<…>

«69. За неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества медицинская организация уплачивает штраф в соответствии с перечнем оснований для отказа (уменьшения) оплаты медицинской помощи (приложение 8 к настоящему Порядку) на основании предписания, содержащего:

а) заголовочную часть (номер и дата предписания, место вынесения, наименование организации, проводившей контроль, и медицинской организации, в отношении которой применяется штраф);

б) содержательную часть (основание для применения к медицинской организации штрафа в соответствии с нормативными правовыми актами в сфере обязательного медицинского страхования, номера и даты актов контроля);

в) предписывающую часть (код дефекта медицинской помощи/нарушения при оказании медицинской помощи в соответствии с приложением 8 к настоящему Порядку, размер и срок уплаты штрафа)*;

г) заключительную часть (информирование о возможности обжалования предписания в соответствии с законодательством Российской Федерации, подпись руководителя (заместителя руководителя) организации, проводившей контроль)».

02.03.2015

Недвижимость: что изменилось после 1 января 2017 года

Не пропустите 14 апреля большую онлайн-конференцию для юристов. Неподражаемый Роман Бевзенко обсудит с практикующими юристами и представителями Росреестра и МФЦ «Мои документы» проблемы нового закона о регистрации недвижимости.

Это бесплатно



Академия юриста компании

Академия

Смотрите полезные юридические видеолекции

Смотреть

Cтать постоян­ным читателем журнала!

Cтать постоян­ным читателем журнала

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

Рассылка

© Актион кадры и право, Медиагруппа Актион, 2007–2016

Журнал «Юрист компании» –
первый практический журнал для юриста

Использование материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Юрист компании».


  • Мы в соцсетях

Входите! Открыто!
Все материалы сайта доступны зарегистрированным пользователям. Регистрация займет 1 минуту.

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×

Подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

В рассылках мы вовремя предупредим об акции, расскажем о новостях в работе юриста и изменениях в законодательстве.