Предоставление услуг доврачебной медицинской помощи

1341

Вопрос

В ходе проверки в гос. образовательном учреждении (техникуме) установлено, что мед. кабинет не лицензирован, данное нарушение следует устранить (у учреждения заключен договор с поликлиникой на оказание фельдшером доврачебной мед. помощи в мед. кабинете техникума). Согласно закону о лицензировании, лицензируется мед. деятельность (которую предоставляет поликлиника в виде услуг фельдшера), а не кабинет. Каким санитарным требованиям должен соответствовать мед. кабинет в техникуме при предоставлении услуг доврачебной медицинской помощи и надо ли получать лицензию на мед. кабинет?

Ответ

В связи с тем, что указанное в вопросе медицинское обслуживание в учреждении осуществляется не работником учреждения, а медицинским работником поликлиники, которому учреждение предоставляет для этого необходимые условия, можно предположить, что указанная деятельность лицензированию не подлежит, что в том числе подтверждается судебной практикой. Соответственно, образовательное учреждение в рассматриваемом случае получать лицензию на осуществление медицинской деятельности не обязано.

В то же время, необходимо отметить, что оказание медицинских услуг по адресу, не указанному в лицензии, является нарушением медицинской организацией условий выданной лицензии, что влечет риски привлечения организации к административной ответственности.

Помещения, предоставляемые образовательной организацией, должны соответствовать установленным санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам и установленным требованиям для осуществления медицинской деятельности (СанПиН 2.1.3.2630−10).

Обоснование данной позиции приведено ниже в материалах «Системы Юрист».

1.Приказ Минздрава России от 05.11.2013822н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях»

«7. В структуре отделения медицинской помощи обучающимся предусматривается медицинский блок, который размещается в помещениях образовательной организации.

8. Медицинский блок отделения медицинской помощи обучающимся состоит из кабинета врача-педиатра (фельдшера) и процедурного кабинета.

9. Помещения, предоставляемые образовательной организацией, должны соответствовать установленным санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам и установленным требованиям для осуществления медицинской деятельности*.

10. В случае непредоставления образовательной организацией помещений с соответствующими условиями для работы медицинских работников или отсутствия у медицинской организации лицензии на определенные работы (услуги) по месту нахождения помещений образовательной организации допускается оказание медицинской помощи несовершеннолетним, в период их обучения и воспитания, в помещениях медицинской организации.*

11. Помещения медицинского блока оснащаются образовательной организацией мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями согласно стандарту оснащения (приложение № 3 к настоящему Порядку).

12. Медицинская организация обеспечивает отделение медицинской помощи обучающимся лекарственными препаратами для медицинского применения.»

2.Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.201058 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630−10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с «СанПиН 2.1.3.2630−10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы…»)

3.Постановление Правительства Р. Ф. от 16.04.2012291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)" (вместе с «Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)")

«8. При намерении лицензиата осуществлять медицинскую деятельность по адресу места ее осуществления, не указанному в лицензии, либо выполнять новые работы (услуги), составляющие медицинскую деятельность, в заявлении о переоформлении лицензии указывается новый адрес либо сведения о новых работах (услугах) и представляются предусмотренные подпунктами «б» — «д», «ж» и «з» пункта 7 настоящего Положения сведения (документы).»

4.Федеральный закон от 04.05.201199-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»

«Статья 15. Сведения, подлежащие включению в приказ (распоряжение) лицензирующего органа о предоставлении лицензии или об отказе в предоставлении лицензии и в лицензию

1. В приказ (распоряжение) лицензирующего органа о предоставлении лицензии и в лицензию включаются следующие сведения:

1) наименование лицензирующего органа;

2) полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма юридического лица, адрес его места нахождения, адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности*, государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица;

3) фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, наименование и реквизиты документа, удостоверяющего его личность, адрес его места жительства, адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя;"

5.Определение Верховного суда Республики Ингушетия от 24.03.2011

«В соответствии с п. 4 ст. 51 ФЗ «Об образовании» медицинское обслуживание обучающихся, воспитанников образовательного учреждения обеспечивают органы здравоохранения. Образовательное учреждение обязано предоставить помещение с соответствующими условиями для работы медицинских работников.

Для этой цели руководство колледжа в помещении колледжа предоставило Назрановской городской больнице помещение для организации медицинского пункта, куда приказом главного врача больницы приняты на работу медсестра и санитарка.

С учетом приведенных обстоятельств следует признать обоснованными выводы суда о неправомерности требований прокурора о необходимости наличия лицензии для работы медицинского кабинета в образовательном учреждении, поскольку медицинскую деятельность осуществляет не колледж, а лечебное учреждение — Назрановская районная больница.»

6.Определение Алтайского краевого суда от 25.01.2012 № 33−691/12

«В соответствии с п. 4 ст. 51 Закона Р. Ф. «Об образовании» медицинское обслуживание обучающихся, воспитанников образовательного учреждения обеспечивают органы здравоохранения. Образовательное учреждение обязано предоставить помещение с соответствующими условиями для работы медицинских работников.

В силу приведенных норм, медицинское обслуживание в образовательном учреждении осуществляется не самим образовательным учреждением, а работниками медицинских учреждений, которым образовательное учреждение должно предоставить для этого необходимые условия, в том числе и помещение.

Между МБДОУ ЦРР «Детский сад № 128» и МУЗ «Городская поликлиника № 10» заключен договор о совместной деятельности от 11 января 2011 г., согласно которому осмотр детей и оказание им медицинской помощи возложены на МУЗ «Городская поликлиника № 10» (л.д. 43−45).

Как видно из представленной в судебную коллегию должностной инструкции старшей медицинской сестры от 12 января 2012 г., медицинская сестра в детском саду осуществляет только повседневный контроль за соблюдением требований санитарных правил, участвует в осмотрах детей врачами. Таким образом, в ее должностные обязанности не входит осуществление медицинской деятельности.»

13.01.2015

Недвижимость: что изменилось после 1 января 2017 года

Не пропустите 14 апреля большую онлайн-конференцию для юристов. Неподражаемый Роман Бевзенко обсудит с практикующими юристами и представителями Росреестра и МФЦ «Мои документы» проблемы нового закона о регистрации недвижимости.

Это бесплатно



Академия юриста компании

Академия

Смотрите полезные юридические видеолекции

Смотреть

Cтать постоян­ным читателем журнала!

Cтать постоян­ным читателем журнала

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

Рассылка

© Актион кадры и право, Медиагруппа Актион, 2007–2016

Журнал «Юрист компании» –
первый практический журнал для юриста

Использование материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Юрист компании».


  • Мы в соцсетях

Входите! Открыто!
Все материалы сайта доступны зарегистрированным пользователям. Регистрация займет 1 минуту.

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×

Подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

В рассылках мы вовремя предупредим об акции, расскажем о новостях в работе юриста и изменениях в законодательстве.